返金申請フォーム

返金はお客様からの申請に基づき対応します。下記の申請フォームより必要事項をご記入の上、対象月の翌月末日までに申請をお願いします。

【注意事項】

サービス品質保証制度（SLA）に基づき、下記の通り返金の申請を行います。

以下の入力フォームの必要事項にご入力ください。
※お客様からお預かりした個人情報に関する取扱いにつきましては、プライバシーポリシーにて明示しておりますのでご確認ください。
※お問い合わせフォームからのセールス等は固くお断りいたします。送信いただいても対応いたしかねます。

お問い合わせについてのご案内は土日祝日・深夜の場合、翌営業日とさせて頂きます。
ご理解・ご了承のほどよろしくお願い致します。

会社名※必須
部署名
申請者名※必須
フリガナ※必須
メールアドレス※必須
電話番号 ※必須
サービス停止発生日時※必須
サービス停止状態の発生時間※必須	「●時間」「●時間●分」という形式でご記入ください。
サービス停止状態の詳細※必須
画像添付	.JPG，.PNG，.GIFのいずれかの5MB以下のファイルで停止状態が確認できるログのファイルやキャプチャ画像を添付してください
返金振込先銀行名※必須
支店名※必須
預金種目※必須
口座番号※必須
口座名義※必須

24時間、つながる安心